凌晨的救护车鸣笛格外刺耳，刚退休的张阿姨因突发脑梗被紧急送医。抢救室外，老伴怎么也想不明白：“明明每天吃素养生，怎么突然就……” 类似的困惑与恐慌并不少见。脑血管病（俗称“中风”）具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点，但它并非“突如其来”。今天，我们就来拆解这堵“健康长城”该如何科学构筑。

一、认识风险：你的血管在“报警”吗？

脑血管病的发生是多种危险因素长期作用的结果。有些因素无法改变，如年龄、家族史；但更多是我们可以干预的“可控因素”：

· 首要杀手：高血压。它是导致脑卒中最强的独立危险因素。

· 代谢问题：糖尿病、高血脂（尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高）。

· 生活习惯：吸烟、酗酒、缺乏运动、不健康饮食（高盐、高糖、高反式脂肪）。

· 身体信号：肥胖（尤其是腹型肥胖）、长期压力与睡眠不足。

科学研究表明，约80%的脑卒中可以通过健康的生活方式预防。

二、分级预防：构建双重防线

预防分为两道战线，相辅相成：

1. 一级预防（针对未患病者）：防患于未然

目标是控制危险因素，避免疾病发生。核心策略可以概括为 “健康生活六支柱” ：

· 智慧饮食：推荐地中海饮食或DASH饮食模式。多吃蔬菜水果、全谷物、鱼类；严格控制盐（每日<5克）、糖和饱和脂肪的摄入。

· 规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），堪称“天然的溶栓药”。

· 严格控压：定期监测，目标值一般<140/90 mmHg。限盐、减重、管理压力是关键。

· 管理代谢：控制血糖、血脂达标。

· 戒烟限酒：戒烟可显著降低卒中风险。

· 良好心态与睡眠：避免长期熬夜、过度压力。

2. 二级预防（针对已患病者）：预防复发，巩固成果

如果已经发生过脑卒中或短暂性脑缺血发作，预防目标升级为“防再病”，措施需更严格：

· 遵医嘱长期药物治疗：如服用抗血小板药（如阿司匹林）、他汀类药物稳定斑块，控制“三高”。

· 生活方式升级：需更严格执行上述健康准则，如绝对戒烟。

· 定期复查监测：每3-6个月监测血压、血糖、血脂等，必要时复查颈动脉超声等。

三、互动与行动指南

自测一下：你是高危人群吗？

（符合项越多，风险越高）

· 年龄 > 45岁

· 有高血压、糖尿病或房颤病史

· 直系亲属有卒中史

· 吸烟或长期饮酒

· 缺乏运动，BMI > 24

· 长期高盐、高脂饮食

行动清单：从今天开始改变

1. 测一测：了解自己的血压、血糖、血脂基线值。

2. 改一改：尝试用香料代替部分食盐，本周增加2次30分钟的快走。

3. 查一查：安排一次年度体检，重点关注心脑血管指标。

脑血管病的预防是一场“持久战”，而非“突击战”。通过科学的一级预防和二级预防，可以构筑起坚实的“健康长城”。改变，永远不晚。从今天的一个小行动开始，就是对自己和家人最负责任的爱护。