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心脏问题一大堆怎么办?一次手术可搞定!
发布日期:2023-05-29 点击:2937

瓣膜病、房颤等都是常见的心脏疾病,瓣膜病合并房颤问题临床上并不少见。由于需要治疗两种完全不同的心脏疾病,许多患者会担心多次手术对身体的影响大,但其实,一次手术就能解决问题。近日,合肥高新心血管病医院梅举院长为一位患有瓣膜病、房颤、肥厚型梗阻性心肌病等多种病症的患者成功进行了一站式手术,患者顺利康复出院。

病例介绍:

患者女,68岁,1年前胸闷不适,同时伴有心慌,外院就诊心脏彩超提示:肥厚型梗阻性心肌病,左室流出道重度狭窄,左房增大,中重度二尖瓣反流,中度肺动脉高压。药物治疗效果欠佳,半年前行“室间隔化学消融术”,术后胸闷等症状改善不明显。近来胸闷症状发复发作,为进一步诊治,遂入合肥高新心血管病医院就诊。

 

相关检查情况:

心脏彩色多普勒超声+左心功能测定 : 肥厚型梗阻性心肌病,二尖瓣中度反流,主动脉瓣钙化伴轻度反流,三尖瓣轻中度反流,左室收缩功能正常,心包积液;

心电图:心房颤动,ST-T改变;

造影:冠状动脉粥样硬化(轻度狭窄)。

诊断:

1.二尖瓣关闭不全 2.肥厚型梗阻性心肌病 3.持续性心房颤动 4.高血压病2级 极高危 5.心功能Ⅲ级 6.肺动脉高压7.冠状动脉粥样硬化。

 

梅举院长根据患者病史及相关检查认为:患者的心脏问题是多种疾病的结合,建议尽早手术治疗。患者及家属治疗愿望迫切,同意手术。

4月4日,经充分术前准备后,梅举院长协同心外科团队为患者进行了“二尖瓣成形术+左室流出道疏通术+房颤射频消融术+左心耳切除术”。手术保留患者原有瓣膜,对病变的二尖瓣进行修补,疏通左室流出道,并运用外科迷宫手术技术,对房颤的病灶进行射频消融治疗,同时切除左心耳,防止血栓形成引起远期并发症脑卒中的发生。历经数小时后手术成功,患者的多项心脏问题一次性解决。

术后点评:

本例患者接受的心外科一站式手术可避免多次手术创伤,为患者带来更好的预后,并节省治疗费用。由于手术时间长、难度大、风险高,对主刀医生技术、经验要求较高。

 

梅举院长简介:

从事心胸外科临床与基础研究40余年,在国际上独创梅氏微创房颤手术和微创二尖瓣手术同期双极钳消融房颤手术术式,在国内首创微创多支冠状动脉搭桥术,创新性开展了微创二尖瓣修复技术,是国内最早开展大血管病杂交手术和复杂先心病改良TCPC手术的专家之一。主刀各类心血管手术12,000余例,成功率达98%以上。在肺、食管、漏斗胸的微创手术方面具有很高造诣。擅长房颤超微创外科治疗,心脏瓣膜病、冠心病及小儿先心病微创外科治疗,大血管病的外科治疗。

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