不少查出风湿性二尖瓣病变还合并房颤的患者都会犯愁：一边是心脏"大门"被风湿炎症侵蚀得开关不灵，血液流动乱套；一边是心房乱颤，不仅心慌难受，还随时可能长血栓诱发中风。传统治疗需要正中开胸，劈开胸骨才能同时处理两个问题，创伤大、恢复慢，很多身体偏弱或者年纪大的患者根本扛不住。现在，心胸外科主任梅举教授带来了更优选择：通过微创小切口，一次手术同时完成二尖瓣手术和房颤迷宫手术，少挨刀、恢复快，一次解决两大问题。

我们先把病情说清楚：风湿性二尖瓣病变，说白了就是心脏里连接左心房和左心室的"阀门"，被反复的风湿炎症折腾得增厚、粘连，要么打不开、要么关不严，心脏泵血的负担会越来越重；而长期的瓣膜病变又会刺激心房，让心脏的"电路"乱套，诱发房颤——心房不再规律收缩，变成乱糟糟的颤动，不仅会加重心慌气短，更危险的是血液瘀滞在心房里容易形成血栓，血栓脱落跑到脑子里就是脑梗死，跑到四肢就是肢体坏死，风险极高。

传统治疗方案中，要同时解决这两个问题，必须从胸部正中劈开胸骨，才能暴露心脏完成手术，这样的方法切口大、出血多，术后疼痛明显，很多患者需要一两个月才能慢慢恢复，对身体条件要求也很高。而梅举教授在国际上独创的"微创右胸小切口二尖瓣手术同期双极钳消融房颤"技术，彻底改变了这个局面：不需要劈开胸骨，只需要在右侧胸壁开一个3-5厘米的小切口，就能顺利完成二尖瓣的修复或者置换，同时用特制的双极消融钳做迷宫Ⅳ手术，精准切断房颤的异常电信号，让心跳重新回归规律，一次手术解决两个问题，不用患者挨两次刀。

这种微创技术的优势非常实实在在：首先是创伤极小，不破坏胸骨完整性，对胸廓稳定性影响很小，术中出血少，术后疼痛轻，很多患者术后当天就能在床上坐起，第二天就能下床活动，平均一周左右就能出院，比传统开胸手术恢复快一倍以上；其次是美观性好，切口在侧胸的隐蔽位置，不会留下长长的正中疤痕，对患者的心理影响小很多；最重要的是疗效可靠，根据临床研究数据，这种手术的围术期安全性高，无中转开胸案例，出院时94.2%的患者就能恢复窦性心律，术后两年窦性心律维持率依然可以达到85%以上，总体手术成功率超过98%，既修好出问题的"心脏大门"，又能根治房颤，大大降低中风风险，心功能改善也比分开手术更明显。

作为国内微创心脏手术的领军人物，梅举教授是中国医师协会心血管外科医师奖（金刀奖）获得者，从事心脏外科临床研究40余年，已经主刀各类心血管手术12000余例，还牵头编写了《现代心房颤动微创外科学》，把这项技术推广到全国20余家三甲医院，让更多患者受益。

对于风湿性二尖瓣病变合并房颤的患者来说，这项微创技术给了害怕开胸、身体耐受不了大手术的患者一个更优质的选择，早治疗就能早恢复，也能更好地避免血栓、心衰这些凶险并发症。