很多人都有过这样的经历：心脏突然“咯噔”一下，或者感觉心跳忽快忽慢、毫无规律；有时候莫名其妙觉得累，爬两层楼就喘；偶尔还会头晕、眼前发黑。这些看似不起眼的“小毛病”，很可能是一种常见却危险的心脏病——心房颤动（简称房颤） 的信号。

一、什么是房颤？

房颤是临床上最常见的心律失常。简单说，就是心脏的两个“小耳朵”（心房）失去了正常的节律，变得不规律地乱颤，每分钟可高达300-600次。这导致心脏泵血效率下降，血液容易在心房内滞留、形成血栓。血栓一旦脱落，随血液流到大脑，就会引起脑卒中（中风）。

据统计，我国房颤患者接近2000万，60岁以上人群患病率高达6%以上。而且，约10%-40%的房颤患者没有任何症状，直到发生中风或心力衰竭才发现，因此被称为“沉默的杀手”。

二、房颤的典型症状

房颤的症状因人而异，有些人症状明显，有些人毫无感觉。以下是常见的几种表现：

1. 心慌、心悸（最典型）

感觉心脏扑通扑通乱跳，像“小鹿乱撞”，或者觉得心跳忽快忽慢、完全没有规律。有时会感觉心脏“漏跳”了一拍，或者像要从嗓子眼蹦出来。这种心慌可能持续几秒钟，也可能长达数小时甚至数天，可自行停止，也可能持续存在。

2. 气短、呼吸困难

活动后（如爬楼梯、快走）明显感觉气不够用，比同龄人更容易喘。严重时甚至静坐或平躺也会觉得胸闷、憋气，需要坐起来才能缓解。

3. 乏力、活动耐力下降

明明什么都没做，却总觉得累，做什么都提不起劲。以前能轻松完成的家务、散步，现在变得吃力。这是因为心脏泵血效率下降，全身组织供血不足。

4. 头晕、眼前发黑甚至晕厥

房颤导致心跳过快或不规律时，心脏来不及充分充盈，泵出的血量减少，大脑供血不足，就会出现头晕、眼前发黑。严重时可导致短暂晕厥（突然倒地、意识丧失几秒到几分钟）。

5. 胸部不适、焦虑感

部分患者会感觉胸闷、胸痛，或者莫名其妙地感到紧张、恐慌、濒死感。

三、特别警惕：“无症状”房颤更危险

约10%-40%的房颤患者没有任何症状，尤其是老年人、糖尿病患者或长期高血压患者。他们可能已经房颤多年，却浑然不觉。直到某一天突然发生中风（偏瘫、失语），送到医院一查，才发现是房颤惹的祸。

无症状房颤的血栓栓塞风险与有症状房颤相当。也就是说，即使你不觉得难受，心脏里的血栓照样可能形成、脱落，导致中风。因此，高危人群即使没有症状，也应定期筛查。

四、哪些人容易得房颤？

· 老年人：65岁以上风险显著增加，80岁以上患病率可达8%-10%

· 高血压患者：长期血压控制不佳

· 糖尿病患者

· 肥胖人群

· 冠心病、心力衰竭、心脏瓣膜病患者

· 甲状腺功能亢进（甲亢）患者

· 长期大量饮酒、吸烟者

· 睡眠呼吸暂停综合征（打呼噜严重、夜间憋醒）患者

五、如何发现房颤？

· 常规心电图（ECG）：房颤发作时，一次心电图就能确诊

· 动态心电图（Holter）：如果房颤是阵发性的，可背24小时或更长时间的心电图机，捕捉发作

· 心脏超声：评估心脏结构和功能，排除瓣膜病、心肌病等病因

· 智能穿戴设备：部分智能手表/手环具备房颤筛查功能，可作为参考，但不能替代医学诊断

六、出现这些信号，请及时就医

· 反复心慌、心跳不规律

· 活动后气喘明显加重

· 不明原因的疲劳、活动耐力下降

· 头晕、眼前发黑或晕倒

特别提醒：如果突然出现一侧肢体无力、口角歪斜、说话不清、视物模糊，可能是中风的表现，请立即拨打120或前往急诊。

七、房颤不治疗，后果很严重

· 中风风险增加5倍：房颤患者每年中风发生率约5%，且房颤相关中风往往更严重、致残率和死亡率更高

· 心力衰竭：长期房颤可导致心脏扩大、心功能下降

· 认知功能下降、痴呆：无症状脑梗死反复发生，可导致记忆力减退、痴呆

· 生活质量严重下降：心慌、气短、乏力等持续困扰

合肥高新心血管病医院能为您做什么？

我院设有房颤中心，由心律失常专家团队领衔，为房颤患者提供从筛查、诊断到治疗、康复的全程管理：

· 精准筛查：常规心电图、动态心电图、长程心电监测

· 规范化抗凝治疗：降低中风风险

· 微创介入治疗：射频消融、冷冻球囊消融等，创伤小、恢复快，帮助恢复正常心跳

· 左心耳封堵：为不能长期抗凝的患者提供卒中预防新选择

· 多学科协作：心内科、神经科、超声科共同制定个体化方案

如果您或家人有心慌、气短、乏力等疑似房颤的症状，或者属于房颤高危人群，欢迎来我院心内科门诊咨询。早发现、早治疗，远离中风，守护健康。