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合肥高新心血管病医院:关注心房颤,预防脑卒中——中国房颤日,别让心脏“乱码”悄悄伤害你
发布日期:2026-06-08 点击:235

2026年6月6日是第十四个“中国房颤日”。心房颤动,简称房颤,是临床最常见的心律失常之一,目前我国成人房颤的年龄标化患病率为1.6%,患者人数已接近2000万,60岁以上人群发病率可高达6%以上。房颤不仅让心脏“乱了节奏”,更会显著增加脑卒中、心力衰竭等严重并发症的发生风险。提高公众对房颤的认知,做到早发现、早诊断、早治疗,对守护心脑健康意义重大。

一、什么是房颤?为什么如此危险?

正常心脏跳动由窦房结发出规律的电信号,指挥心房、心室有序收缩,每分钟60-100次,泵血高效稳定。房颤发作时,心房失去了正常的规律收缩,取而代之的是快速而无序的颤动,频率可达350-600次/分钟,导致心跳变得绝对不规则,心脏泵血效率大幅下降。

房颤最大的危害是血栓栓塞——房颤时心房血液流动紊乱、血流瘀滞,极易在左心耳等部位形成血栓;血栓一旦脱落,随血液流入脑血管,便引发缺血性脑卒中。数据显示,房颤患者的卒中风险是普通人的5倍,房颤引发的卒中致死率达30%,致残率超过50%。房颤还是心力衰竭的独立危险因素,长期心律失常可导致心脏扩大、心功能下降,进一步损害患者的认知功能,降低生活质量。

二、这些“身体信号”别忽视,约1/3患者毫无症状

房颤的症状因人而异,常见表现包括心悸(心脏“乱跳”“漏跳”感)、乏力或头晕(脑供血不足导致)、胸闷或气短(活动后加重)等。需要特别警惕的是,约1/3的患者没有任何症状,这部分“沉默性房颤”往往在发生卒中后才被发现,因此高危人群的定期筛查尤为重要。

家中自查可尝试摸脉搏——正常脉搏节律规则有力,房颤时脉搏“忽快忽慢、杂乱无章,常夹杂漏跳感”,一旦发现规律异常,应及时就医完善检查。心电图是诊断房颤的金标准,对隐匿性或阵发性房颤,建议配合24小时动态心电图进行长时程监测。

以下高危人群应主动定期筛查:65岁以上老年人、高血压患者、糖尿病、冠心病、心力衰竭患者;肥胖、睡眠呼吸暂停综合征(睡觉打鼾且憋气者);长期饮酒、吸烟、熬夜的人群;有房颤家族史者。

三、房颤怎么治?从抗凝到微创,分层管理是关键

房颤的治疗是一个综合性管理过程,核心目标是预防血栓栓塞、恢复正常心律或控制心率、改善生活质量。

抗凝治疗是防卒中的基石。 口服抗凝药可使卒中风险降低60%以上,医生会根据卒中风险评估(CHA₂DS₂-VA评分)判断是否需要启动抗凝。对于不适合长期口服抗凝药或有高出血风险的患者,可考虑左心耳封堵术,从根源上堵住血栓发源地。

导管消融是恢复正常心律的有效手段。 对于抗心律失常药物效果不佳的阵发性房颤或持续性房颤患者,导管消融(射频消融、冷冻球囊消融、脉冲场消融)可在不麻醉的情况下通过大腿根部穿刺,精准消除心内膜异常放电点,创伤小、恢复快。

四、梅氏微创房颤消融术:为中国房颤患者量身打造的原创外科技术

对于持续性房颤、长程持续性房颤或导管消融反复失败的患者,我院院长梅举教授在国际上独创的梅氏微创房颤消融术提供了根治性解决方案。该术式仅在左侧胸壁做3个1-3厘米的小孔,全程在胸腔镜下完成,创伤极小。术中完整消融肺静脉隔离和左心房后壁等一系列消融线,消融线路连续透壁、彻底阻断房颤的异常电信号;同时将房颤血栓的最主要发源地——左心耳一并切除,既让心脏恢复规律节律,又从根源上大幅降低卒中风险。

临床研究显示,梅氏微创消融术对导管消融失败的患者也有良好的临床效果,术后窦性心律维持率高,随访期间未发生卒中、肺静脉狭窄或左心房血栓等不良事件。

五、内外科联合(杂交手术):1+1>2,攻克最难治的房颤

对于最顽固的长程持续性房颤,单一方法往往不够。内外科联合“杂交手术”将微创外科消融与经导管心内膜消融相结合——先由心外科在胸腔镜下完成心外膜消融和左心耳切除,再由心内科在导管室进行电生理标测和“补点消融”,优势互补、彻底清除所有潜在病灶。这种内外科协同作战的模式,尤其适合导管消融反复失败、希望一次手术根治的患者。

六、合肥高新心血管病医院:为房颤患者提供“一站式”全程管理

作为按照中国房颤中心建设标准设立的省级标杆单位,合肥高新心血管病医院始终将高质量房颤诊疗作为重点发展方向。我院房颤中心提供全年无休的筛查、诊断、治疗与急诊绿色通道,拥有药物、导管消融、左心耳封堵、梅氏微创外科消融及内外科杂交手术等完整的技术谱系,能够为不同分型、不同病程的房颤患者量身定制个体化、多学科协作的治疗方案。

值此第十四个中国房颤日之际,我们呼吁:重视脉搏异常信号,及早排查房颤风险,主动进行心脑健康管理。 我们将一如既往,以微创、精准的房颤诊疗技术和优质的全病程管理服务,守护每一位患者的平稳心跳与健康未来。



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