大血管疾病简介
大血管疾病主要是指人体的大血管,最主要的是主动脉这样的大血管,出现了一些病变,它是一类比较凶险发病比较急,预后比较差的一类疾病,而这类疾病的主要原因,一是由于它先天的血管发育不良造成的,第二个是由于长期的高血压没有得到有效的控制,可能加速了这个病变的发展,继而引起血管的破裂、夹层,甚至一系列的严重的问题。
大血管疾病症状
大血管疾病分为两大类,一种是狭窄性,另一种是扩张性的。主动脉缩窄主要表现为高血压和充血性心衰,扩张性的大血管疾病就是我们通常所说的动脉瘤。
狭窄性一般表现为头晕、耳鸣、视力损害、语言障碍等方面,严重的可以出现意识模糊和瘫痪症状。扩张性的通常表现为声音嘶哑等,有时也可以自我感觉血管异常搏动。
大血管疾病治疗
大血管疾病是预后差、死亡率高、十分凶险的疾病,一旦发现迹象,应到医院做X片、心脏超声尤其是大血管CT确诊,并积极配合医生治疗。大血管疾病的首要危险因素是高血压,应使用内科疗法积极控制血压,等待极佳手术时机,解除血管堵塞和破裂问题,恢复血管通畅,解除血管随时破裂的风险。目前大血管疾病治疗方法有介入手术、外科手术、杂交手术等方式。
介入支架手术主要运用于部位位于降主动脉病变的主动脉夹层或是动脉瘤,具有微创、风险小的特点,不足在于适应范围有限,可能只是暂时控制了疾病。
传统外科手术多用于病变更复杂的危险性高的病变,病变部位大多在升主动脉和弓部,以及其他不适合介入治疗的病变,比如主动脉缩窄、主动脉弓离断,进行手术修复或人工血管置换术治疗。
杂交手术应用传统外科技术和现代腔内技术两种方法处理主动脉病变,优点在于处理这些复杂病变不需要心肺转流,避免了深低温停循环和心肌缺血,降低了围手术及后期并发症。
一站式杂交手术更可以减少等待期间并发症的发生。尽管杂交技术较常规的腔内修复技术创伤大,但较传统的外科手术而言还是明显的降低的手术创伤,更符合患者的实际情况。